วันพฤหัสบดีที่ 26 กันยายน พ.ศ. 2556

ระวัง!!! โรค(อี)สุก(อี)ใสกำลังมา

2-3วันที่ผ่านมา หมอตรวจพบคนไข้โรคสุกใส 2 คนที่คลินิก คนหนึ่งอายุ 10 ปี เรียนป.4 กำลังจะสอบวันจันทร์นี้ หมอเลยต้องเขียนใบรับรองแพทย์ให้
โรคสุกใส (chickenpox) เกิดจากเชื้อไวรัสวาริเซลลา(Varicella virus) หรือ Human herpes virus type 3 ซึ่งเป็นเชื้อไวรัสชนิดเดียวกับที่ทำให้เกิดงูสวัด
อาการ เป็นผื่นแดงราบ ตุ่มใส ตุ่มหนอง กระจายตามหน้า ลำตัว และแผ่นหลัง และมีไข้
การติดต่อ โดยการสัมผัสถูกตุ่มน้ำโดยตรงหรือสัมผัสถูกของใช้ (เช่น แก้วน้ำ ผ้าเช็ดหน้า ผ้าเช็ดตัว ผ้าห่ม ที่นอน) ที่เปื้อนถูกตุ่มน้ำของคนที่เป็นสุกใสหรืองูสวัดหรือสูดหายใจเอาละอองของตุ่มน้ำผ่านเข้าทางเยื่อเมือก ระยะฟักตัว 10-20 วัน
อาการแทรกซ้อนที่พบบ่อยคือ การติดเชื้อแบคทีเรียบนผิวหนัง ทำให้กลายเป็นหนองและมีแผลเป็นตามมา ในบางรายเชื้อแบคทีเรียที่แทรกซ้อนอาจกระจายเข้าไปในกระแสเลือดทำให้เกิดภาวะโลหิตเป็นพิษและปอดบวมได้ ในผู้ที่มีภูมิต้านทานต่ำ เช่นได้รับยารักษามะเร็ง หรือ สเตอรอยด์ เชื้ออาจจะกระจายไปยังอวัยวะภายในเช่น สมอง ปอด ตับ ได้
การรักษา เนื่องจากเป็นโรคที่หายเองได้ อาจมีไข้อยู่ไม่กี่วัน ตุ่มจะตกสะเก็ดและค่อยๆหายไปใน 1-3 สัปดาห์ จึงควรพักผ่อนและดื่มน้ำมากๆ ถ้ามีไข้สูงใช้ยาพาราเซตามอล เพื่อลดไข้ได้ ไม่ควรใช้ยาแอสไพรินเพราะอาจทำให้เกิดอาการทางสมองและตับรุนแรงจนทำให้ถึงตายได้ ควรอาบน้ำและใช้สบู่ฟอกผิวหนังให้สะอาด ตัดเล็บให้สั้นและหลีกเลี่ยงการแกะเกาเพราะอาจทำให้ติดเชื้อผิวหนังได้ ในรายที่คันมากๆ อาจให้ยาแก้คัน เช่น คลอเฟนิรามีนช่วยลดอาการคัน ปัจจุบันมียาที่ใช้ยับยั้งการเจริญเติบโตของไวรัส แต่ต้องใช้ในขนาดสูงและราคาแพง นอกจากนี้จะต้องเริ่มใช้ภายในวันแรกมิฉะนั้นอาจไม่ได้ผลหรือไม่ได้ผลดี
การป้องกัน เริ่มฉีดวัคซีนครั้งแรกได้ตั้งแต่อายุ 1 ปี สมาคมโรคติดเชื้อในเด็กแห่งประเทศไทยแนะนำให้รับวัคซีนเข็มแรกเมื่ออายุ 12 – 18 เดือนและเข็มที่สองเมื่ออายุ 4-6 ปี แต่หากมีความจำเป็นเร่งด่วน เช่น เกิดการระบาดหรือเพิ่งได้รับเชื้อ ให้รับวัคซีนเข็มที่ 2 ทันทีแต่ต้องห่างจากเข็มแรกอย่างน้อย 3 เดือน
สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 13 ปี ที่ยังไม่เคยเป็นโรคสุกใส ให้ฉีด 2 เข็มห่างกันอย่างน้อย 3 เดือน สำหรับอายุ 13 ปีขึ้นไปและผู้ใหญ่ ฉีดวัคซีน 2 เข็มห่างกันอย่างน้อย 1 เดือน
รองเท้ากีฬา

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น